Alternatív gyógyítás - EGÉSZ-SÉG
Az utóbbi időben a nyugati orvostudomány egyre inkább az alternatív
gyógyítás felé fordul, hogy felülemelkedjen a saját korlátain.
A betegeket és orvosokat egyaránt erősen foglalkoztatja az a
kérdés, hogy mi okozza a porckorong betegségét. Számos teória van:
A biokémiai, mechanikai eredet mellett sokakban felmerült a
genetikai eredet is. Erre vonatkozó bizonyíték azonban eddig kevés
volt.
Tünetek:
- Helyi fájdalom a farpofának megfelelően
- Lesugárzó fájdalom a combhajlatig, térdig, esetleg a lábig
- Hypaesthesia, paraesthesia a n. ischiadicus lefutása
mentén
- Panasz fokozódása speciális terhelésre illetve pozícióban
Könnyű álmot hozzon az éj,avagy milyen az optimális
matrac?
Milyen a jó ágy egy gerincbetegnek?
- Kemény
- Félkemény
- Felveszi a test formáját?
Rendelőnk a Budapesti Honvéd Sport Egyesület területén helyezkedik
el. Ennek következtében igen gyakran találkozunk edzés közben
megsérült sportolókkal. Leggyakrabban szertornászok, atléták és
küzdősportolók érkeznek akut sérüléseikkel, sokszor
izomhúzódásokkal a rendelőbe.
Idős korú nőbetegünk mindkét kezének ujjaiban (hüvelyk-, mutató-,
középső ujj végén) jelentkező zsibbadással, érzészavarral,
tapintási érzéketlenséggel, illetve éjszaka jellemző fájdalommal
keresett fel bennünket. A területileg illetékes ortopédia
szakorvosa röntgen- és ultrahangvizsgálatot követően panaszai
enyhítésére fizikoterápiás kezelést és gyógytornát javasolt
számára.
Tegnap (2010. 05. 26.-n) a János Kórház Idegsebészeti
Osztályán megtörtént az első két endoszkópos porckorong
műtét.
Terhessége során a
nők legalább 80%-a szenved kisebb-nagyobb derékfájdalmaktól. Annak
ellenére, hogy milyen gyakori problémáról van szó, a szakirodalom
meglepően keveset foglalkozik a témával.
A fájdalom 53%-ban az ágyéki gerincet, 42%-ban a keresztcsonti
izületet érinti. A többi esetben a farkcsont, és medencecsontok
valamelyike (leggyakrabban az ülő és szeméremcsont) érintett.
Valójában a terhességi derékfájdalom több okból keletkezhet:
A köznyelv egyszerűen meszesedésnek nevezi
ezt a gerincbetegséget. Hosszú távú vizsgálatok azt mutatják, hogy
a műtéti beavatkozás hatékonyabb a spinalis stenosis kezelésében,
mint a konzervatív kezelés. Tekintsük át, hogy milyen fajta műtétek
léteznek és ezek milyen hatékonyak.
A válasz egyszerűnek tűnik: Olyan orvos, aki gerincbetegségek
gyógyítására szakosodott. Valóban specialistát igényel ennek a
betegség csoportnak a kezelése?
Véleményem szerint a gerincbetegségek gyógyítása igazi
csapatmunka, a Doctorfit Gerincambulancián is így dolgozunk és
ettől hatékony a betegellátás. Példaként nézzük meg, hogy
gerincklinikánkon hányféle szakember együttműködése kell egy
egyszerű porckorongsérv kezeléséhez: Orvos, nővér, gyógytornász,
masszőr, csontkovács szinte mindenképp kell, de szükség lehet kínai
gyógyászati szakemberre, pszichológusra is.
Ha innen nézzük eredeti kérdésünket, a gerincspecialista orvos az,
aki összefogja és koordinálja a gerincbeteg ellátását.
Itt a jó idő, remélem Önök is kedvet kapnak egy kis sportoláshoz.
Rögtön felmerül a kérdés: Szabad egy gerincbetegnek sportolni,
terhelni a gerincét?
A mozgás a gerincfájdalom legjobb gyógyszere, ez szilárd
meggyőződésem.
Bízom benne, hogy meggyőzi a kételkedőket a hamarosan
megjelenő könyvem rövid részlete.
A kérdés egyszerűnek tűnik, de a válasz nem mindig könnyű.
Amennyiben a betegnek ideggyököt nyomó porckorong sérve van,
kézzelfogható oka van a betegségnek. Gyakran azonban enyhe kopáson
kívül nem látunk más eltérést. Ilyenkor mi fáj?
A derékfájásnak számos oka van, ezek közül most a porckorong
eredetű (discogen) fájdalmat járjuk körül.
Mindenkit, aki érintett a gerincbetegség valamilyen
fajtájában ez a kérdés foglalkoztat.
Sokféle gerincbetegség sikerrel kezelhető (például törések,
gyulladások), de a betegek 90%-át adó degeneratív (kopásos) eredetű
elváltozások nem gyógyíthatók meg jelenlegi tudásunk szerint. Olyan
népbetegségek tartoznak a nem gyógyító kategóriába, mint a
porckorong sérv és a gerinccsatorna szűkület.
A köznyelv és a szakzsargon is gyakran használja ezt a
kifejezést. Létezik ilyesmi egyáltalán? Mit takar a
megnevezés?
Valójában nem mész lerakódásról, hanem gerinccsatorna szűkületről
van szó. A szűkület kialakulásában valóban szerepet játszanak a
csontos felrakódások, melyek több-kevesebb meszet tartalmaznak.
Tekintsük át a betegség kialakulásának mechanizmusát!
Dr. Erbszt Andrást -Magyarországról elsőként- beválasztották
az ISMISS-be (International Society for Minimal Intervention
in Spine Surgery- Nemzetközi Minimal Invazív Gerincsebészeti
Társaság). A társaság célja a lehető legkevésbé roncsoló
gerincsebészeti beavatkozások elterjesztése a világon.
Alapvetően a túlsúlygondok okait két nagy csoportba sorolhatjuk:
vagy túl nagy az energia bevitel a felhasználáshoz képest, vagyis a
sok étkezés kevés mozgással társul, vagy pedig az emésztés túl
lassú, így túl kevés távozik.
Dr. Erbszt András - Doctorfit Gerincambulancia és ÁEK
Idegsebészet
(Háziorvosi továbbképző előadás 2010 02. 14, Budapest)
Statisztikai adatok
* 40 év felett 80%-os előfordulás
* Egymillió vizit
* 4.5 millió táppénzes nap
* Akut esetek 80%-a két hónap alatt, 90%-uk
három hónap alatt gyógyul első epizód esetén
Tünetek - Precíz vizsgálat = fél diagnózis
* Fájdalom
* Motoros érintettség
* Érzészavar
* Vegetatív eltérés
* Láz
A
sebészet örök kihívása, hogy a betegséget minél kisebb roncsolás
árán tudja eltávolítani. A hagyományos feltárásos műtétek helyét
így vette-veszi át fokozatosan az endoszkópia. A tükrözéses módszer
lényege, hogy a beteg részt nem tárjuk fel teljes terjedelmében,
csak egy fényforrást és egy kamerát juttatunk az elváltozáshoz és
így tesszük láthatóvá az érintett területet. Az operációt egy un.
manipulációs csatornán keresztül végezzük el. Szükség esetén
további lyukakon különböző eszközöket juttathatunk a műtéti
területhez.
Az endoszkópia rutin eljárásnak számít az ortopédiában, elsősorban
a térd és váll sebészetében. A 90-es évek eleje óta a technika
fejlődésének jóvoltából a gerinc endoszkópos operációjára is van
lehetőség.
Az endoszkópos gerincműtétnek ez a típusa elsősorban porckorong
sérv (discus hernia) és gerinccsatorna szűkület (spinalis stenosis)
műtéti megoldására alkalmas. Ez a két elváltozás teszi ki a műtétre
szoruló gerincbetegségek 80-90%-át.
A gerincbetegség
világszerte népegészségügyi problémává vált. A gyógyulás költségei
igen magasak a beteg és az egészségügy számára egyaránt. Jól
szervezett, tudatos programokkal a gyógyulás jelentősen felgyorsul,
ami igen fontos a betegnek, mert a gerincbetegséggel járó állandó
fájdalom jelentősen rontja az életminőséget és a munkaképesség
csökkenés jelentős bevételkiesést okoz a
páciensnek.
Az ISMISS (International Society For Minimal Intervention in Spinal
Surgery- magyarul:Nemzetközi Minimal Invazív Gerincsebészeti
Társaság) rendes évi kongresszusán veszek részt Zürichben.
Mottó: Az életben minden múlandó. A rossz
dolgok is.
A hosszan tartó fájdalom megbetegíti a lelket.
Az ember szociális lény. Betegségei így a gerincbetegség,
porckorong betegsége is- érinti társadalmi létét. A porckorong sérv
által keltett fájdalom miatt a páciens gyakran érzi úgy, hogy
elszigetelődik a társadalomtól, családjától, környezetétől. Íme,
néhány tanács annak érdekében, hogy ez ne következzen be.
A gerinc kopásos (degeneratív) betegségei több-kevesebb fájdalommal
járnak. Az optimális fájdalomcsillapító jól csökkenti a fájdalmat,
de nincs semmilyen mellékhatása. Természetesen nincs ilyen szer,
mert ha lenne, a többi kiszorulna a piacról. Az orvosi szleng
NSAID-nek, magyarul nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszernek
hívja őket.
Minden egészséges csecsemő "egyenes" gerinccel
születik és nemcsak a szó átvitt értelmében. Vagyis
születésünkkor még nincsenek kialakulva a gerinc élettanilag
normális görbületei. Ezek a normális görbületek a gyermek statikai
fejlődése kapcsán alakulnak ki és kb. 6-7 éves korban válnak az
egyénre jellemző, automatikus tulajdonsággá. Statikai fejlődésnek a
vízszintes testhelyzetből a függőleges testhelyzetig vezető utat
nevezzük. Miről is van szó ? Legelőször a csecsemő a fejét emeli
meg hason fekvő helyzetben így kialakítva a nyaki gerincszakaszra
jellemző előre domború ívet (nyaki lordosis). Utána a felülés
kapcsán alakul ki a háti szakaszra jellemző hátra domborodó ív
(háti kyphosis). Majd utolsó szakaszként az állás és járás kapcsán
alakul ki az ágyéki szakaszra jellemző előre domború ív (ágyéki
lordosis) majd a keresztcsontra jellemző hátra domború ív
(keresztcsonti kyphosis).
Elsősegély gerincfájdalom esetén
Mindenkivel előfordulhat, hogy "úgy marad" azaz becsípődik a
dereka. A német nyelv nagyon találóan hexenschuss-nak
(boszorkánylövésnek) hívja ezt az állapotot. Tudnunk kell, hogy az
ilyen heveny fájdalmak nagyon komolyak tudnak lenni, erősségük
vetekszik a szülési fájdalommal vagy a veseköves rohammal. A
legkisebb mozgás is erősítheti a panaszt, ez teszi különösen
ijesztővé.
Doctorfit Gerincambulancia - Minden ami
gerinc!
www.gerinc-klinika.hu
Kedves Olvasó!
Engedjék meg, hogy mindenek előtt boldog, egészségben gazdag új
évet kívánjak!
Szeretnék egy részletet átnyújtani Önöknek rövidesen megjelenő
könyvemből. Fogadják szeretettel.
Szex és gerincbetegség
A szexualitás ugyanolyan fontos része az ember életének, mint az
evés, ivás vagy az alvás. Nyilvánvaló, hogy ebben a könyvben fontos
szerepet kell kapnia a testi szerelemről szóló résznek, hiszen ez
az a terület, amiről a legnehezebb beszélni egy orvosi konzultáción
betegnek és orvosnak egyaránt. A hölgyek néha a gyógytornászuktól
megkérdezik, hogy mit lehet és mit nem, de idő hiányában ritkán
sikerül alaposan megbeszélni a témát.
A Hódmezővásárhely melletti Kishomokon avar temetőrészletet tártak
fel a Kulturális Örökségvédelmi Szakszolgálat (KÖSZ) szegedi
irodájának munkatársai. A munkálatok során arra is fény derült,
hogy milyen betegségek kínozhatták a népvándorlások korának
emberét.
2009. október-november hónapokban a 15 főből álló, nemzetközi
versenyeken eredményesen szereplő aerobic csapat SpinalMouse®
műszeres gerincvizsgálatát végeztük el. Az eredmények az egyoldalú,
célirányos gerincterhelést, és a megfelelő kompenzációs mozgások és
a gerincoszlop rehabilitációjának hiányát igazolták.
Hogyan lehet megelőzni a gerincbetegségeket? Sajnos egyértelmű és
biztos recepttel még nem rendelkezünk.A gerincambulancián
számtalanszor elhangzik a kérdés, hogy mit tegyen a szülő, hogy
gyereke ne legyen derékfájós, mint a mama vagy a papa.
Mint már beszámoltam róla gerincklinikánkon fél éve zajlik iskolás
gyerekek komplex gerinc szűrése a spinal mouse nevű eszköz
segítségével.
Kik is voltak azok az orvosok, akik sokat tettek azért, hogy a mára
a porckorongsérv műtét rutin beavatkozássá válhasson?
Gerincgyógyászati központunkban nagy tisztelettel adózunk az
úttörőknek.
A derékfájdalom (majdnem) mindekit elér. Mit tegyek? Elsősegélytől a rehabilitációig.
Műtét vagy nem műtét? Az orvostudomány legújabb vívmányai a gerincbetegségek kezelésében.
Gerincbeteg-blog bemutatkozás A gerincbetegség igazi népbetegség. A felnőtt lakosság mintegy 80%-a élete során garantáltan találkozik valamilyen fájdalommal a nyaka-háta -dereka táján. Személyes tapasztalatom az, hogy a betegek a panaszok kezdete után csak sokára jutnak szakemberhez és a diagnózis felállítását csak sokára követi a fájdalmak enyhítése. Fontos tudni, hogy mikor kell orvoshoz fordulni és ott mi fog történni a beteggel. Milyen hatékony fájdalomcsillapító módszerek léteznek és miképp hatnak ezek. Milyen mozgás és sport végezhető és mi nem javasolható Rengeteg kérdés van amit érdemes egy fórumon megbeszélni, illetve a betegek személyes tapasztalatai is nagyon fontosak. Ezt a blogot azért hoztam létre, mert úgy gondolom, hogy a gerincbetegség rengeteg embert érint és ezen a fórumon hasznos segítséget kaphatnak. Dr. Erbszt András
